Radiografía de Senos Paranasales en Arraiján
Qué muestra una radiografía de senos paranasales, cuándo se pide y cómo es el estudio. Agenda tu radiografía de senos paranasales.
Los senos paranasales son cavidades llenas de aire dentro de los huesos de la cara: los maxilares bajo los pómulos, los frontales sobre las cejas, y los etmoidales y esfenoidales más profundos. Cuando se inflaman y se llenan de secreción aparece la sinusitis, y la radiografía sirve para verlo.
Qué muestra
- Ocupación de los senos: el aire se ve negro en la placa, y una cavidad que se ve blanca está llena de secreción.
- Nivel hidroaéreo: la línea horizontal entre el líquido y el aire, un signo bastante característico de sinusitis aguda.
- Engrosamiento de la mucosa, típico de la inflamación crónica.
- Desviación del tabique nasal y cornetes muy aumentados.
- Pólipos grandes y quistes de retención.
- Fracturas de los huesos de la cara tras un golpe.
Cuándo se pide
Ante congestión nasal que no cede en más de diez días, dolor o presión en la cara que empeora al agacharse, secreción espesa amarilla o verdosa, dolor de cabeza frontal persistente, fiebre con dolor facial o pérdida del olfato prolongada.
También antes de una cirugía nasal, en el estudio de dolores de cabeza recurrentes y en niños con cuadros respiratorios de repetición, aunque en ellos la interpretación es más delicada porque los senos aún se están desarrollando.
Conviene saber además que los senos frontales no están desarrollados en los niños pequeños: no aparecen hasta los seis o siete años y terminan de formarse en la adolescencia. Un frontal «ausente» en una placa infantil es normal y no debe leerse como una alteración.
Sus límites, que conviene conocer
La radiografía simple ve bien los senos maxilares y frontales, pero mal los etmoidales y los esfenoidales, que quedan superpuestos con otras estructuras. Y no distingue con seguridad una secreción de un engrosamiento de la mucosa.
Por eso, cuando la sinusitis se hace crónica, no responde al tratamiento o se plantea una cirugía, el estudio que corresponde es la tomografía, que muestra cada seno por separado y con detalle. La radiografía sigue siendo útil como primera aproximación, rápida y de baja dosis.
Qué pasa después del estudio
Una placa que muestra ocupación no diagnostica por sí sola una sinusitis bacteriana: un resfriado común también llena los senos durante unos días. El hallazgo se interpreta junto al tiempo de evolución y los síntomas, y esa es la razón por la que no todo hallazgo radiológico termina en antibiótico.
Cómo es el estudio
- Se realiza de pie o sentado, con la cabeza apoyada contra el panel detector.
- Se toman varias proyecciones con la cabeza en distintas inclinaciones, porque cada una despeja un seno diferente.
- La posición se hace con la boca abierta en algunas proyecciones.
- Se pide no moverse y contener la respiración un instante.
- Se retiran aretes, collares, horquillas y prótesis dentales removibles.
- Dura pocos minutos y no requiere preparación.
Un detalle que cambia el resultado: la placa debe tomarse de pie o sentado, no acostado. Solo con la cabeza erguida el líquido se deposita en el fondo del seno y forma el nivel horizontal que delata la sinusitis. Acostado, ese signo desaparece.
Preguntas frecuentes
¿Duele la radiografía de senos paranasales?
No. Solo hay que apoyar la cabeza en la posición indicada y quedarse quieto unos segundos.
¿Necesito preparación?
Ninguna. Solo retirar objetos metálicos de la cabeza y el cuello.
¿Sirve para diagnosticar sinusitis?
Ayuda mucho, sobre todo en la sinusitis aguda de senos maxilares y frontales. En casos crónicos se prefiere la tomografía.
¿Por qué me la hacen sentado?
Porque de pie o sentado el líquido forma un nivel visible en la placa. Acostado ese signo no aparece.
¿Cuánta radiación tiene?
Es una dosis baja, del orden de la de una radiografía simple convencional.
Este contenido es informativo y no sustituye la consulta médica. El diagnóstico y el tratamiento deben ser establecidos por un profesional de la salud tras una evaluación individual.